| * 職稱 |
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| * 中文姓名 |
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英文姓名 |
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| * 身分證號 |
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* 性別 |
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| 出生日期 |
請輸入民國年月日，例：71/11/20
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| * 服務單位 |
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| * 科別 |
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| 通訊地址 |
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| 電話 |
例：02-2389-8040
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傳真 |
例：02-2389-8797
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| * 電子信箱 |
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| * 行動電話 |
例：09XX-123456
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| 餐食 |
用餐(葷)
用餐(素)
不用餐
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| * 收據抬頭 |
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| 統一編號 |
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| 報名費用 |
事先繳費：會員 600 元，非會員 800 元
現場繳費：會員 800 元，非會員 1000 元
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| * 繳費方式 |
線上報名繳費方式（七擇一）：為讓學會有時間核帳並製作入場證，敬請務必提早報名，待學會核對報名資料並確認銀行入帳後，才算報名成功，非常感謝大家。
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點選『郵局臨櫃劃撥』：（請先行完成劃撥繳費，再填寫資料-上傳「繳費證明」）
- 郵政劃撥帳號：19541645
- 郵政劃撥戶名：社團法人台灣肥胖醫學會
- 郵政劃撥單樣式（範本）可於線上報名系統下載
- 請務必於紙本劃撥單上填寫「報名者之姓名」、「會員編號或身分證字號」，以及「參加研討會日期」，並於報名系統上傳「繳費證明」，以利學會確認帳務資料。
- 郵局作業流程大約需要7-14個工作天，待學會確認入帳後，才算報名成功。
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點選『網銀／ATM轉帳至劃撥帳戶』：（請先行完成繳費，再填寫資料-上傳「繳費證明」）
- 郵政劃撥 轉帳（金融）代號：700
- 郵政劃撥 轉帳帳號 ：7000010 19541645（共15碼）
- 請務必於轉帳時備註「報名者之姓名」、「轉出帳號後五碼」，並於報名系統上傳「繳費證明」，以利學會確認帳務資料。
- 郵局作業流程大約需要7-14個工作天，待學會確認入帳後，才算報名成功。
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點選『網銀／ATM轉帳至個人專屬繳款編號』（線上登記報名之後，下載繳款單-繳費）
- 送出報名資料後，請至「參加人員名單」頁面，自行下載繳費單。
- 請請輸入兆豐銀行代碼【017】+個人專屬繳款編號
- 銀行作業流程大約需要 3-5 個工作天，待學會確認入帳後，才算報名成功。
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點選『超商繳費』：（線上登記報名之後，下載列印繳款單-繳費）
- 送出報名資料後，請至「參加人員名單」頁面，自行列印繳款單。
- 超商繳費作業流程大約需要7-14個工作天，待學會確認入帳後，才算報名成功。
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點選『台灣行動支付（台灣 Pay）』：（線上登記報名之後，下載繳款單-繳費）
- 送出報名資料後，請至「參加人員名單」頁面，自行下載繳款單。
- 行動支付作業流程大約需要3-5個工作天，待學會確認入帳後，才算報名成功。
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點選『兆豐銀行臨櫃繳費』：（線上登記報名之後，下載列印繳款單-繳費）
- 送出報名資料後，請至「參加人員名單」頁面，自行列印繳款單。
- 銀行作業流程大約需要3-5個工作天，待學會確認入帳後，才算報名成功。
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點選『現場繳費』：將於研討會當日至報到處以現金繳費（一律為現場價）
上傳／提供繳費證明方式：
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| 繳費日期 |
請輸入民國年月日，例：114/09/01
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繳費證明 |
上傳大小限制：5 MB
上傳類型限制：jpg, jpeg, pdf
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| * 相關證明 |
※ 請提供相關證照、執業證明或畢業證書，以供學會審查。
※ 上傳大小限制：5 MB
※ 上傳類型限制：jpg, jpeg, pdf
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| 備註 |
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| 驗證碼* |
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